АМИТРИПТИЛИН 25МГ. №50 ТАБ. П/О /ДАЛЬХИМФАРМ/
Показания
Эндогенные депрессии и другие депрессивные расстройства.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амитриптилину и другим компонентам препарата; - непереносимость галактозы, дефицит лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; - одновременное применение с ингибиторами моноаминоксиды (МАО) и в течение 2-х недель после их отмены; - инфаркт миокарда (острый и восстановительный периоды), нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости (блокады любой степени), аритмии, сердечная недостаточность, брадикардия, врожденный синдром удлиненного QT, а также одновременное применение с препаратами, приводящими к удлинению интервала QT; - острый делирий; - паралитический илеус, кишечная непроходимость; - пилоростеноз; - острая алкогольная интоксикация; - острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными лекарственными средствами; - закрытоугольная глаукома; - гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи; - гипокалиемия; - детский и подростковый возраст до 18 лет; - беременность; - период грудного вскармливания. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: При судорожных расстройствах, хроническом алкоголизме, одновременном приеме с анти-психотическими и снотворными средствами, заболеваниях крови, бронхиальной астме, угнетении костно-мозгового кроветворения, ишемической болезни сердца, тахикардии, гиперфункции щитовидной железы, снижении моторной функции желудочно-кишечного тракта (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости), гиперплазии предстатель-ной железы, нарушениях мочеиспускания, гипотонии мочевого пузыря, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек, шизофрении (хотя при его приеме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики), параноидной симптоматике, биполярном аффективном расстройстве (после выхода из депрессивной фазы), у лиц, предрасположенных к повышению внутриглазного давления (при узком угле передней камеры), у лиц с эпилепсией в анамнезе, в пожилом возрасте, одновременном приеме с селективными ингибиторами об-ратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективными ингибиторами обратного захвата серо-тонина и норадреналина (СИОЗСиН).
Способ применения и дозы
Доза определяется врачом индивидуально для каждого пациента, и ее следует строго придерживаться. Назначают внутрь во время или после еды. Начальная суточная доза при приеме внутрь составляет 25-50 мг, разделенная на 2 приема в течение дня, либо в виде однократного приема за 2 часа до сна. Затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная су-точная терапевтическая доза составляет 150-200 мг (максимальная часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 мг в условиях стационара (максимальная доза для амбулаторных пациентов - 150 мг/сут). В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем соматического состояния. После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе. Если состояние пациента не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна. Длительность терапии. Лечение антидепрессантами является симптоматическим и должно быть достаточно длительным. Средняя продолжительность терапии обычно составляет 6 мес. и более с целью предупреждения рецидива. Пожилые пациенты (старше 65 лет). У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза 25 мг/сут за 2 часа перед сном. Дальнейшее повышение дозы следует проводить постепенно через день, достигая при необходимости дозы 75-100 мг/сут. Пациенты с нарушением функции почек. При нарушении функции почек коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени. При нарушении функции печени и замедлении метаболизма препарат следует применять с осторожностью. В зависимости от концентрации амитриптилина в плазме крови возможна коррекция дозы. Прекращение терапии. При прекращении терапии отмену препарата рекомендуется проводить постепенно в течение нескольких недель во избежание развития синдрома «отмены». Симптомы отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, недомогание, нарушение сна, необычные сновидения, ажитация, двигательное беспокойство, раздражительность и общее плохое самочувствие. Эти симптомы не являются признаками зависимости от препарата. Если вы забыли принять свою ежедневную дозу, рекомендуется подождать до времени следующего приема по расписанию и принять однократную дозу. Повторный курс терапии. При назначении повторного курса лечения амитриптилином пациенту необходимо провести дополнительное общее клиническое обследование.
Торговое название:
Амитриптилин
Действующее вещество:
Амитриптилин*(Amitriptyline*)
Фармакотерапевтическая группа
антидепрессант
Код АТХ:
N06AA09
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Описание лекарственной формы
таблетки от белого с сероватым до белого с желтоватым оттенком цвета, плоско-цилиндрической формы с фаской.
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку Действующее вещество: амитриптилина гидрохлорид (28,30 мг), в пересчете на амитриптилин - 25,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 51,10 мг, крахмал картофельный - 14,47 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 4,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,08 мг, желатин - 1,05 мг, кальция стеарат - 1,00 мг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Во время беременности амитриптилин следует применять, только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение высоких доз трициклических антидепрессантов в первом и третьем триместре беременности может негативно сказаться на психофизическом развитии новорожденного, включая изменение поведения и неврологических функций. При назначении амитриптилина беременным женщинам, у новорожденных отмечались сонливость, ажитация и угнетение дыхания, а при назначении нортриптилина (метаболит амитриптилина) - задержка мочи. В случае применения амитриптилина во время беременности, особенно в III триместре, необходимо предупредить пациентку о высоком риске негативного воздействия на плод. Применение амитриптилина в период грудного вскармливания не рекомендуется, поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко. Установлено, что отношение концентраций амитриптилина «грудное молоко/плазма крови» составляет 0,4-1,5. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании матерью, принимающей амитриптилин, могут возникать не-желательные реакции, описанные в разделе «Побочное действие». При необходимости приема препарата следует воздержаться от кормления грудью.
Побочные действия
Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со слова-рем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: очень часто (>10 %); часто (> 1 % и 0,1 % и 0,01 % и
Форма выпуска
Таблетки 25 мг. По 50 таблеток в банку полимерную из полипропилена или полиэтилена или банку полимерную из полипропилена или полиэтилена с контролем первого вскрытия и амортизатором. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 5 контурных ячейковых упаковок или каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель
ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ»
Адрес в России
680001, Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22